2017年,医疗行业风云变幻,国务院、国家卫计委以及国家发改委等部门相继推出多项政策法规,成为促进医疗行业发展进步的催化剂。同时,随着政策红利频发,行业整合加速推进,医疗行业也迎来了一次巨大的变革。值此背景之下,小编整理了2017年医疗行业的10大新兴政策,并加以点评。
1. 《“十三五”全国卫生计生人才发展规划》
发布机构:国家卫计委
在“十二五”期间,我国卫生计人才工作成效显著,但卫生计人才发展的结构性以及制度性矛盾依旧突出,健康服务人才、公共卫生人才以及基层人才等结构分布不合理。同时,为了实现党十八大提出的2020年全面建设小康社会的宏伟目标,国家卫计委严格遵循中共中央《关于深化人才发展体制机制改革的意见》要求,并围绕当下深化医改的形势与任务,结合近年来各项医疗政策,制定出《“十三五”全国卫生计生人才发展规划》。
为适应医疗卫生体制改革、遵循卫生计人才发展规律,“十三五”全国卫生计生人才发展规划发布了服务需求、创新机制、优化结构以及提升质量的5项基本原则,并提出了以下5项主要指标、7项主要任务以及4个方面的体制机制创新。
人才规划的5项主要指标
7项主要任务:一是补齐短板,加强基层卫生计生人才队伍建设;二是需求导向,加强急需紧缺专业人才队伍建设;三是提升素质,加强卫生计生专业技术人才队伍建设;四是突出预防,加强公共卫生人才队伍建设;五是创新驱动,加强高层次和管理人才队伍建设;六是服务社会,加强健康服务业人才队伍建设;七是统筹发展,加强计生和中医药人才队伍建设。
4个方面的体制机制创新:一是实施医师规范化培训,创新教育培养机制;二是改革行业薪酬制度,创新激励保障机制;三是深化职称制度改革,创新评价使用机制;四是顺畅人才流动渠道,创新流动配置机制。
点评:随着医疗政策的不断完善,医疗服务需求的进一步释放。同时,在互联网与信息技术的快速发展下,医疗行业人才遴选迫在眉睫,而些变化对卫生计生人才发展提出了新的更高的要求,加强卫生计生人才队伍建设十分迫切。
2.《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》
发布机构:国务院
随着社会发展的不断加快,生活水平的不断提高,居民生活方式、生态环境、食品安全状况等对健康的影响逐步显现,慢性病发病、患病和死亡人数不断增多,群众慢性病疾病负担日益沉重。慢性病的发生和流行与经济、社会、人口、行为、环境等因素密切相关。为加强慢性病防治工作,降低疾病负担,提高居民健康期望寿命,努力全方位、全周期保障人民健康,依据《“健康中国2030”规划纲要》,制定《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》。
在慢性病防治过程中,以控制慢性病危险因素、建设健康支持性环境为重点,以健康促进和健康管理为手段,提升全民健康素质,降低高危人群发病风险,提高患者生存质量,减少可预防的慢性病发病、死亡和残疾,实现由以治病为中心向以健康为中心转变。在中国防治慢性病中长期规划中,国务院提出了坚持统筹协调、坚持共建共享、坚持预防为主以及坚持分类指导等4项基本原则,并根据慢性病的不同的分类确定了数十项主要指标。
中国慢性病防治中长期规划
点评:慢性病防治工作已引起社会各界高度关注,健康支持性环境持续改善,群众健康素养逐步提升,都将为制定实施慢性病防治中长期规划奠定重要基础。
3. 《电子病历应用管理规范(试行)》
发布机构:国家卫计委
为规范全国卫生与健康大会精神及深化医药卫生体制改革有关要求,规范电子病历临床使用与管理,促进电子病历有效共享,推进医疗机构信息化建设,国家卫生计生委、国家中医药管理局组织制定了《电子病历应用管理规范(试行)》。
在电子病历应用规范中,通过对相关概念、行业标准和规范、电子签名与病历的衔接、以及封存复制件的技术条件等方面的调整,更加利于医患双方权利的维护,也更加利于医疗事业未来的发展。
点评:电子病历是大势所趋,不仅能有效地帮助病人建立就医档案,也能极大程度帮助医生诊治,避免医疗纠纷。但随着互联网以及大数据的不断发展,目前电子病历数据的安全性,或将成为大多数患者的心结。
4. 《中华人民共和国中医药法》
发布机构:全国人民代表大会常务委员会
中医药是中华民族的瑰宝,是我国医药卫生事业的重要组成部分。国家大力发展中医药事业,实行中西医并重的方针,建立符合中医药特点的管理制度,充分发挥中医药在我国医药卫生事业中的作用。为了继承和弘扬中医药,保障和促进中医药事业发展,保护人民健康,制定《中华人民共和国中医药法》。
点评:中医药法的实施为中医药事业发展提供了法律保障,改善完善了中医诊所、医生以及重要等管理制度,并保障了医疗安全以及中药质量。同时,中医药法的出台有利于提升中医药的全球影响力,在解决健康服务问题上,为世界提供中国方案、中国样本,为解决世界医改难题做出中国的独特贡献。
5. 《基层医疗卫生服务能力提升年活动实施方案》
发布机构:国家卫计委
为贯彻落实以基层为重点的新时期卫生与健康工作方针,推进分级诊疗制度建设和家庭医生签约服务,在深入开展建设群众满意的乡镇卫生院活动和社区卫生服务提升工程基础上,以居民健康为中心,以问题为导向,围绕基层医疗卫生服务能力的薄弱环节,通过开展相关活动,推动基层医疗卫生机构完善服务功能,提高服务能力,突出服务特色,改进服务质量,保障医疗安全,提升群众对基层医疗卫生机构的利用率和获得感,国家卫计委特制定《基层医疗卫生服务能力提升年活动实施方案》。
此方案主要涵盖了大力推进家庭医生签约服务、提升门诊医疗服务能力、提升急诊急救能力。加强急诊、院前急救、基层卫生应急能力建设、加强住院能力建设、提高检验检查和药品服务能力、提升中医药服务能力、保障医疗质量安全、提高公共卫生服务成效、改善服务环境和居民体验以及提升信息化水平等10项主要工作内容。
点评:虽然家庭医生服务模式便民,对于推进基层医疗服务也有着很大的促进作用。但是家庭医生服务的质量以及家庭医生未来的分配都将成为一大难题。
6. 《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展指导的意见》
发布机构:国务院办公厅
随着我国全民医保体系的快速健全,基层医疗机构的服务业也随之趋于完善。但在医改不断深化的过程中,我国医疗行业仍面临资源总量不足、结构不合理、分布不均匀以及人才短缺的难题。同时,为了提升医疗服务体系整体效能,更好实施分级诊疗和满足群众健康需求,经国务院同意后,特制定《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展指导的意见》。
点评:医疗联合体政策的实施促进了人力资源的有序流动,实现了诊疗信息的互联互通。在政策实施过程中,如何更好的推动其发展以及完善医联体内部分工协作机制仍是需要长久探索的问题。
7. 《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》
发布机构:国务院办公厅
在医疗服务变革中,医保支付将成为其重要环节。随着互联网以及大数据的不断发展,医疗保险支付也呈现出多元复合式的医保支付方式。同时,为更好地保障参保人员权益、规范医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长,充分发挥医保在医改中的基础性作用,国务院办公厅特印发《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》。
点评:在互联网信息时代中,公立医院以及大医院都将受医保支付的改革的影响,在此过程中,如何保障广大参保人员的基本医疗权益将成为政策实施关键一环。同时,此意见的实施或将进一步加大与其他医疗服务机构的联盟,特别是通过医联体来对冲风险,所以究竟如何仍需观察。
8. 《关于建立现代医院管理制度的指导意见》
发布机构:国务院办公厅
随着医改的不断深化,现代医院的管理制度也亟待完善。而完整的现代医院管理制度将充分调动医务人员积极性,实行民主管理和科学决策,强化公立医院引领带动作用,完善多元办医格局。为建立现代医院管理制度,国务院特发布《关于建立现代医院管理制度的指导意见》。
点评:此次政策的实施将提高医院运行效率以及医疗的质量。同时,健全的医院治理体系将加快医疗服务供给侧结构性改革,实现医院治理体系和管理能力现代化,为推进健康中国建设奠定坚实基础。
9. 《关于印发康复医疗中心、护理中心基本标准和管理规范(试行)的通知》
发布机构:国家卫计委
在慢性病以及老年病日益增长的趋势下,社会康复医疗机构以及护理机构的短缺致使患者出现“有病无处医”的现象。为鼓励社会力量举办康复医疗机构、护理机构,打通专业康复医疗服务以及临床护理服务,国家卫计委特发布《关于印发康复医疗中心、护理中心基本标准和管理规范(试行)的通知》。
点评:鼓励社会举办医疗结构是近年来医改的新突破,随着国家相关政策的出台,医疗机构将会越来越多、治疗环境越来越好,这对于患者来说无疑是一大喜事。
10.《中医诊所备案管理暂行办法》
发布机构:国家卫计委
随着我国中医诊所的逐渐增多,中医诊所的质量以及相关医师的执业水平也将成为医疗改革的难题,为规范中医诊所及中医医术确有专长人员执业行为,维护人民群众健康权益,国家卫计委推出《中医诊所备案管理暂行办法》。
《中医诊所备案管理暂行办法》规定:举办中医诊所的,报拟举办诊所所在地县级中医药主管部门备案后即可开展执业活动,县级中医药主管部门收到备案材料后,对材料齐全且符合备案要求的予以备案,并当场发放《中医诊所备案证》;材料不全或者不符合备案要求的,应当当场或者在收到备案材料之日起五日内一次告知备案人需要补正的全部内容。 国家逐步推进中医诊所管理信息化,有条件的地方可实行网上申请备案。《中医诊所备案管理暂行办法》还规定,中医诊所发布医疗广告应当遵守法律法规规定,禁止虚假、夸大宣传。县级中医药主管部门应当建立中医诊所不良执业行为记录制度,对违规操作、不合理收费、虚假宣传等进行记录,并作为对中医诊所进行监督管理的重要依据。
点评:此办法的出行,提升了中医诊所的质量,保障了群众的健康安全,对于现代医院管理制度的实施起到了良好的促进作用,并加快了中医国际化的脚步。
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