(1)作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。(2)高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。(3)劳力型心绞痛。(4)控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。(5)减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。(6)配合 受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。(7)用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象。
甲类非处方药
片剂
口服
(1)作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。(2)高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。(3)劳力型心绞痛。(4)控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。(5)减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。(6)配合 受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。(7)用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象。
本品主要成份及其化学名称为:1-异丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇盐酸盐。
分子式:C16H21NO2·HCl
分子量:295.81
1 高血压:口服,初始剂量10mg,每日3~4次,可单独使用或与利尿剂合用。剂量应逐渐增加,日最大剂量200mg。2 心绞痛:开始时5~10mg,每日3~4次;每3日可增加10~20mg,可渐增至每日200mg,分次服。3 心律失常:每日10~30mg,日服3~4次。饭前、睡前服用。4 心肌梗死:每日30~240mg,日服2~3次。5 肥厚型心肌病:10~20mg,每日3~4次。按需要及耐受程度调整剂量。6 嗜铬细胞瘤:10~20mg,每日3~4次。术前用三天,一般应先用 受体阻滞剂,待药效稳定后加用普萘
1 作用(1)普萘洛尔为非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂。阻断心脏上的β1、β2受体,拮抗交感神经兴奋和儿茶酚胺作用,降低心脏的收缩力与收缩速度,同时抑制血管平滑肌收缩,降低心肌耗氧量,使缺血心肌的氧供需关系在低水平上恢复平衡,可用于治疗心绞痛。(2)抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋,用于治疗心律失常。本品亦可通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞,抑制肾素释放以及心排出量降低等作用,用于治疗高血压。(3)竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,阻断β2受体,降低血浆肾素活性。可致支气管痉挛。抑制胰岛素分泌,使血糖升高,掩盖低血糖症状,延迟低血糖的恢复。(4)有明显的抗血小板聚集作用,这主要与药物的膜稳定作用及抑制血小板膜Ca+-转运有关。
2 致癌、致突变和生殖毒性在18个月内,大鼠或小鼠每日给药150mg/kg,为期18个月,无明显毒性反应,无与药物相关的致癌作用。生殖实验未见与普萘洛尔作用有关的生殖能力损伤。当给与动物10倍于人用剂量时,显示本品有胚胎毒性。
应用本品可出现眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应;头昏(低血压所致);心率过慢(
支气管哮喘心源性休克心脏传导阻滞,重度或急性心力衰竭窦性心动过缓。
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