产品属性

甲类非处方药

剂型

滴耳剂

使用方法

外用

适应症/功能主治

1.各型急性白血病.特别是急性淋巴细胞白血病,恶性淋巴瘤.非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿.多发性骨髓病. 2.恶性葡萄胎.绒毛膜上皮癌.乳腺癌.卵巢癌.宫颈癌.睾丸癌. 3.头颈部癌.支气管肺癌.各种软组织肉瘤. 4.高剂量用于骨肉病.鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯.本品对银屑病也有一定疗效.

主要成份

本品主要成分为甲氨蝶呤。

用法用量

1.本品用注射用水2毫升溶解.可供静脉.肌内.动脉.鞘内注射. 2.用于急性白血病:肌肉或静脉注射.每次10-30mg.每周1-2次,儿童每日20-30mg/m2.每周一次.或视骨髓情况而定. 3.用于绒毛膜上皮癌或恶性葡萄胎:每日10-20mg.亦可溶于5%或10%的葡萄糖注射液500ml中静脉滴注.一日1次.5-10次为一疗程.总量80mg-100mg. 4.用于脑膜白血病:鞘内注射甲氨蝶呤每次一般6mg/m2.成人常用于5-12mg.最大不>12mg.一日1次.5天为一疗程.用于预防脑膜白血病时.每日10-15mg.一日1次.每隔6-8周一次. 5.用于实体瘤 (1)静脉一般20mg/m2/次. (2)亦可介入治疗. (3)高剂量并叶酸治疗某些肿瘤.方案根据肿瘤由医师判定.如骨肉瘤等.

药理作用

不良反应

1.胃肠道反应.包括口腔炎.口唇溃疡.咽喉炎.恶心.呕吐.腹痛.腹泻.消化道出血.食欲减退常见.偶见伪膜性或出血性肠炎等. 2.肝功能损害.包括黄疸.丙氨酸氨基转移酶.碱性磷酸酶.γ-谷氨酰转肽酶等增高. 3.大剂量应用时.由于本品和其它代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病.此时可出现血尿.蛋白尿.尿少.氮质血症甚至尿毒症. 4.长期用药可引起咳嗽.气短.肺炎或肺纤维化. 5.骨髓抑制:主要引起白细胞和血小板减少.尤以应用大剂量或长期口服小剂量后.引起明显骨髓抑制.贫血和血小板下降而致皮肤或内脏出血. 6.脱发.皮肤发红.瘙痒或皮疹.后者有时为对本品的过敏反应. 7.在白细胞低下时可并发感染. 8.鞘内注射后可能出现视力模糊.眩晕.头痛.意识障碍.甚至嗜睡或抽搐等.

注意事项

1.本品的致突变性.致畸性和致癌性较烷化剂为轻.但长期服用后.有潜在的导致继发性肿瘤的危险. 2.对生殖功能的影响.虽也较烷化剂类抗癌药为小.但确可导致闭经和精子减少或缺乏.尤其是长期应用较大剂量后.但一般多不严重.有时呈不可逆性. 3.全身极度衰竭.恶液质或并发感染及心肺肝肾功能不全时.禁用本品.周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时不宜用. 4.有肾病史或发现肾功能异常时.禁用大剂量甲氨喋呤疗法.未准备好解救药四氢叶酸钙(CF).未充分进行液体补充或碱化尿液时.也不能用大剂量甲氨喋呤疗法. 5.大剂量甲氨蝶呤疗法易致严重副反应.须经住院并可能随时监测其血药浓度时才能谨慎使用.滴注时不宜超过6小时.太慢易增加肾脏毒性.大剂量注射本品2-6小时后.可肌肉注射甲酰四氢叶酸钙3-6mg.每6小时1次.注射1-4次.可减轻或预防副作用.

禁忌

已知对本品高度过敏的患者禁用.

产品描述