本品是目前临床应用最广的阿片受体拮抗药。主要用于以下几方面: (1)解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制,并使病人苏醒。 (2)拮抗麻醉性镇痛药的残余作用。新生儿受其母体中麻醉性镇痛药影响而致呼吸抑制,可用本品拮抗。 (3)解救急性乙醇中毒:静注纳洛酮0.4~0.6mg,可使患者清醒。 (4)对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,静注0.2~0.4mg可激发戒断症状,有诊断价值。 (5)促醒作用,可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。
甲类非处方药
片剂
外用
本品是目前临床应用最广的阿片受体拮抗药。主要用于以下几方面: (1)解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制,并使病人苏醒。 (2)拮抗麻醉性镇痛药的残余作用。新生儿受其母体中麻醉性镇痛药影响而致呼吸抑制,可用本品拮抗。 (3)解救急性乙醇中毒:静注纳洛酮0.4~0.6mg,可使患者清醒。 (4)对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,静注0.2~0.4mg可激发戒断症状,有诊断价值。 (5)促醒作用,可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。
本品主要成份为:盐酸纳洛酮。其化学名称为:17-烯丙基-4, 5 -环氧基-3, 14-二羟基吗啡喃-6-酮盐酸盐二水合物。
常用剂量:纳洛酮5g/kg,待15分钟后再肌注10g/kg。或先给负荷量:1.5~3.5g/kg,以3g/kg •h维持。 脱瘾治疗时可肌注或静注:每次0.4~0.8mg。在用美沙酮戒除过程中,可试用小剂量美沙酮(每天5~10mg),每半小时给纳络酮1.2mg,为时数小时(3~6小时),然后换用纳络酮,每周使用3次即可达到戒除目的。
本品不良反应少见,偶可出现嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、高血压和烦躁不安。
(1)应用纳洛酮拮抗大剂量麻醉镇痛药后,由于痛觉恢复,可产生高度兴奋。表现为血压升高,心率增快,心律失常,甚至肺水肿和心室颤动。 (2)由于此药作用持续时间短,用药起作用后,一旦其作用消失,可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制。用药需注意维持药效。 (3)心功能不全和高血压患者慎用。
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