季节性和常年性的过敏鼻炎血管运动性鼻炎;预防鼻息肉除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉。
甲类非处方药
喷雾剂
口服
季节性和常年性的过敏鼻炎血管运动性鼻炎;预防鼻息肉除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉。
剂量应个体化 鼻炎 成人及6岁以上儿童 推荐起始剂量为一日256ug,此剂量可于早晨一次喷入或早晚分二次喷入 即:早晨每个鼻孔内喷入128ug(2*64ug);或早晚两次,每次每个鼻孔内喷入64ug。 一日量超过256ug,未见作用增加。 在获得预期的临床效果后,减少用量至控制症状所需的小剂量。临床试验证明,一些患者每天早晨每个鼻孔喷入32ug作为维持剂量是足够的 一些患者在开始治疗后5-7小时即可缓解症状。在治疗数天后才可获全效(少数患者需要2周)。因此,治疗季节性鼻炎,如果可能的话,最好在接触过敏原前开始使用。 伴有严重的鼻充血时可能需配合使用缩血管药物。 为控制过敏所至的眼部症状有时可能需要同时给予辅助治疗。 治疗或预防鼻息肉 推荐剂量为一日256ug,此剂量可于早晨一次喷入或分早晚分二次喷入。在获得预期的效果后,减少用量至控制症状的最小剂量,以此作为维持剂量。对18岁起的成人,治疗过敏性鼻炎,32ug喷的剂量无需处方,最多可使用3个月。
约5%的患者会发生局部刺激的不良反应.常见(>1/100):气道:局部刺激,轻微的血性分泌物,鼻出血。少见(
1长期使用高剂量,可能发生糖皮质激素的全身作用作用如:皮质醇增多症,肾上腺抑制和/或儿童生长迟钝。鼻腔用类固醇对儿童的长期作用尚未建立。使用含皮质激素的药品可导致生长迟缓。对长期接受皮质类固醇治疗的儿童和青少年,无论所用药品为何种剂型,都建议定期检测他们生长情况。如果疑有生长迟缓,应研究调查情况,应权衡使用糖皮质激素的利益和可能抑制生长的风险。治疗伴有鼻部真菌感染和疱疹的患者应谨慎。对从事用全身性糖皮质激素转而使用本品,且疑有下丘脑-垂体-肾上腺轴失调的患者,治疗时需要慎重。对这些患者,全身性的类固醇应小心减量,应考虑检测下丘脑-垂体-肾上腺功能。在伴有应激如手术,创伤等时还可以用全身性类固醇。极度降低的肝功能损害的影响口服布地奈德的药带动力学,导致清楚率降低和全身利用率升高。说明需要考虑可能的全身作用。对患有肺结核患者应特别警惕。雷诺考特鼻喷雾剂不可接触眼睛,若接触眼睛,立即用水冲洗。应避免与酮康唑或其他强效的CYP3A4抑制剂合用,若无法避免,给药间隔应尽可能长。对驾驶和操作机器能力的影响布地奈德不影响驾驶及使用机器能力。2来自孕妇的临床经验有限,与其他糖皮质激素一样,在动物实验中,布地奈德引起各种类型的畸形(腭裂,骨骼畸形)。但是,动物实验的资料与人的关联性尚未显现。在获得更多的经验前,孕妇不应使用雷诺考特布地奈德鼻喷雾剂,除非有特别的考虑;尚不知布地奈德能否进入母乳。36岁以下儿童使用雷诺考特(布地奈德)鼻喷雾剂的经验有限。4老年患者用量与成人相同。
对布地奈德或处方中任一成分有过敏者禁用。
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