高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
甲类非处方药
片剂
口服
高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
口服,一天一次,最好在早晨服用,可掰开服用,但不能咀嚼或压碎,服用时应该用至少半杯液体送服。同时摄入食物不影响其生物利用度。剂量应个体化,以避免心动过缓的发生。下列是有效的用药指导:高血压:47.5~95mg,一日一次。服用95mg无效的患者可合用其它抗高血压药,最好是利尿剂和二氢吡啶类的钙拮抗剂,或者增加剂量。心绞痛:95~190mg,一日一次。需要时可合用硝酸酯类药物或增加剂量。
少数患者服药后可有轻微上腹部不适、倦怠或睡眠异常,长期服用后可消失。偶有报告非特异性皮肤反应和肢端发冷。
倍他乐克和其他β阻滞剂一样,中断治疗一般在7-10天内逐步撤除。尤其是缺血性心脏病人骤然停药可使病情恶化。对于要进行全身麻醉的病人,最好停止服用,可能的话要在麻醉前48小时停服或遵麻醉师医嘱。对于有支气管哮喘的病人,应该同时给β2激动剂,剂量可按倍他乐克的用量调整。对心脏功能失代偿的病人,在使用洋地黄和/或利尿剂治疗的基础上应慎用倍他乐克。与其它β阻滞剂一样,倍他乐克不应与异搏定同时使用,以免引起心动过缓、低血压和心脏停搏。
心源性休克。病态窦房结综合征。Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。不稳定的、失代偿性心力衰竭患者(肺水肿、低灌注或低血压),持续地或间歇地接受β受体激动剂正变力性治疗的患者。有症状的心动过缓或低血压。本品不可给予心率0.24秒或收缩压<100mmHg的怀疑急性心肌梗死的患者。心力衰竭适应症患者,如果其平卧位收缩压在多次测量时均低于100mmHg,在开始治疗前应对其是否适用本品进行重新评估。伴有坏疽危险的严重外周血管疾病患者。
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