1 佝偻病和软骨病。 2 肾性骨病。 3 骨质疏松症。 4 甲状旁腺功能减退症。
甲类非处方药
胶囊剂
口服
1 佝偻病和软骨病。 2 肾性骨病。 3 骨质疏松症。 4 甲状旁腺功能减退症。
本品主要成分为:阿法骨化醇。
口服。 (1)骨质疏松症患者 :首剂量0.5μ g/天 (2)其它指征:首剂量 成人 1 μg/天 老年病人 0.5 μg/天 体重20 kg以上的儿童无肾性骨病者 1 μg/天 为了防止高血钙的发生,应根据生化指标调节阿法骨化醇的剂量。服药初期必须每周测定血钙水平,剂量可按0.25-0.5 μg/天的增量逐步增加,大多数成年患者的剂量可达1-3 μg/天。当剂量稳定后,每2-4周测定一次血钙。 对于骨软化症患者,不能因为其血钙水平没有迅速升高而加大阿法骨化醇的用量,其它疗效指标,如血浆碱性磷酸酶水平,可作为调整剂量更有用的指标。
1 增加小肠和肾小管对钙的重吸收,抑制甲状旁腺增生,减少甲状旁腺激素合成与释放,抑制骨吸收; 2 增加转化生长因子-β(TGF-β)和胰岛素样生长因子-I(IGF-I)合成,促进胶原和骨基质蛋白合成; 3 调节肌肉钙代谢,促进肌细胞分化,增强肌力,增加神经肌肉协调性,减少跌倒倾向。
小剂量单独使用(<1.0μg/d)一般无不良反应,长期大剂量用药或与钙剂合用可能会引起高钙血症和高钙尿症。
1 用药过程中应注意监测血钙、血尿素氮、肌酐,以及尿钙、尿肌酐。 2 青年患者只限于青年特发性骨质疏松症及糖皮质激素过多引起的骨质疏松症。 3 出现高钙血症时须停药,并予有关处理,待血钙恢复正常,按末次剂量减半给药。
对维生素D及其类似物过敏、具有高钙血症、有维生素D中毒征象者禁用
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