用于治疗水痘-带状疱疹Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹的感染,包括初发和复发的生殖器疱疹本品在医生指导下,可用于阿昔洛韦的所有适应证(如乙肝尖锐湿疣全身性疱疹)。
甲类非处方药
软膏剂
外用
用于治疗水痘-带状疱疹Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹的感染,包括初发和复发的生殖器疱疹本品在医生指导下,可用于阿昔洛韦的所有适应证(如乙肝尖锐湿疣全身性疱疹)。
本品主要成份为咪喹莫特。
1. 每周3次(星期一、三、五或二、四、六),临睡前用药。在医生处方下合理用药以发挥本品的最大疗效。建议用药前和用药后洗手。5%咪喹莫特乳膏采用软管/复合膜包装,每1g乳膏可涂抹面积为80平方厘米的疣体。 2. 将药膏均匀涂抹一薄层于疣患处,轻轻按摩直到药物完全吸收,并保留6-10小时,用药部位不要封包。在涂药膏6-10小时期间请勿洗澡; 3. 6-10小时后,用清水和中性皂将药物从疣患处洗掉; 4. 患者应持续使用药膏,直到疣体完全清除;疣体最快2-4周清除,一般在8-12周清除,最多不超过16周。
咪喹莫特能够在用药局部诱导生成多种细胞因子及相关产物,从而产生免疫调节和间接抗病毒作用。咪喹莫特在体内、外均能有效地诱导生成包括α-干扰素(IFN-α)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)等多种细胞因子。在体外能诱导人外周血单核细胞生成下列多种细胞因子:α-干扰素(IFN-α)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL-1α、IL-1β、IL-6、8、10)、集落刺激因子(C-CSF、GM-CSF)以及巨噬细胞类炎蛋白(MIP-1α、MIP-1β)等。咪喹莫特乳膏局部外用(0.05μg/cm2)1小时后皮肤中的IFN-α、TNF-α的浓度达到高峰。 咪喹莫特的两种代谢产物─S-26704和S-22770具有相似的免疫活性。
在临床对照实验中,最常报道的不良反应是局部皮肤和用药部位的反应 ;也有患者有全身反应。这些反应通常是轻至中度的,然而,在每周3次的治疗中也有报道出现严重不良反应的。每天1次疗法的副反应比1周3次的不良反应更多、更强烈。总的来说,在每周3次的疗法研究中,有1.2%(4/327)的患者因为局部皮肤或用药部位皮肤的反应而停止治疗。在临床对照研究实验中皮肤局部反应的发生率和严重性如下 :每周3次疗法 - 调查者评估疣部位的反应:女性中使用5%咪喹莫特者有114人,局部反应的发生率 :轻度/中度红斑。
(1) 需要经医生指导后使用。本品为外用药,应避免与眼接触。 (2) 治疗部位不需用绷带等覆盖。 (3) 5%咪喹莫特乳膏剂可减弱避孕套的避孕效果,因此在用药时应避免性接触。 (4) 对于包皮过长的男病人,目前尚无推荐的治疗方案,故不推荐这种病人使用。 (5) 在用药部位及周围皮肤的反应,例如红斑、剥脱/剥落、糜烂和水肿是很常见的。大部分皮肤反应是轻度和中度,严重的皮肤反应一旦发生应及时报告医生。 (6) 病人需知道,在治疗期间新的疣有可能长出,因为5%乳膏剂不能治愈疣。大于75岁或小于18岁年龄范围的人群没有用药经验。
1 对咪喹莫特或赋形剂过敏者; 2 不推荐用于尿道、阴道内、子宫颈、直肠或肛门内的HPV感染; 3 不推荐在其它药物或外科治疗后立即使用5%咪喹莫特乳膏剂治疗;也不推荐5%咪喹莫特乳膏剂与其它治疗外生殖器疣的药配伍使用。
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